Est-ce que l’encoprésie est une maladie ?

Vous retrouvez régulièrement des selles dans la culotte de votre enfant ? Vous avez remarqué que votre enfant a peu de selles ? Votre enfant se plaint de douleurs au ventre ?

Quand on est face à ces symptômes, c’est souvent l’incompréhension. Pourquoi il ne fait pas plutôt dans les toilettes ? Est-ce que je dois le gronder ? Est-ce qu’il le fait exprès ? 

Connaissez-vous l’encoprésie ?

Effectivement, il existe une maladie qui explique tous ces symptômes : c’est l’encoprésie. C’est une constipation très sévère chez l’enfant qui provoque des fuites de selles dans sa culotte. Votre enfant doit être âgé de plus de 4 ans. Les garçons sont plus fréquemment touchés par la maladie que les filles. Cette maladie peut évoluer sur plusieurs années, avec des périodes développant des symptômes plus intenses que d’autres. Malheureusement, l’encoprésie est fréquemment mal comprise, ce qui abouti à une première consultation tardive chez un spécialiste, généralement entre 7 et 8 ans.

Tout commence par un épisode de constipation

Qui n’a jamais vécu une période de constipation ? C’est effectivement banal. Il suffit que l’on soit en voyage, une mauvaise alimentation, l’absence d’activité physique, une maladie qui nous cloue au lit pour se retrouver constipé. Et en plus cela va vite.

Pour l’enfant, ce problème peut survenir également. Malheureusement, quand il n’est pas bien détecté, cela peut déboucher sur une constipation chronique et s’aggraver en encoprésie.

L’encoprésie est majoritairement associée à la constipation chronique, où les selles s’accumulent dans le rectum et le côlon, rendant leur évacuation difficile et douloureuse. Cette accumulation résulte en la perte de la sensation de besoin d’aller à la selle, et par conséquent, à des accidents. Il est également possible que des facteurs physiques, environnementaux et émotionnels contribuent à l’apparition de l’encoprésie.

La perte de sensation

Le rectum, souvent illustré comme « la poche à caca de notre corps », joue un rôle essentiel dans le processus de défécation. C’est là que les selles sont stockées avant d’être évacuées. Lorsque cette poche se remplit, un signal est envoyé au cerveau, générant une envie de déféquer. Malheureusement, en cas de constipation chronique, cette communication vitale entre le rectum et le cerveau peut être gravement altérée.

Plus la constipation perdure, plus le message « tu as envie de faire caca » éprouve des difficultés à être transmis du rectum au cerveau. Le cerveau, ne recevant plus cette information cruciale, n’induit plus la sensation de besoin chez l’enfant. Cela mène à une absence de reconnaissance de l’envie de déféquer, aggravant ainsi le problème de constipation.

Effets sur les Muscles Intestinaux

L’accumulation continue de selles dans le rectum et le côlon provoque l’étirement et l’amincissement des parois musculaires du gros intestin. Les muscles se font alors plus faibles et moins efficaces pour pousser les selles vers la sortie. Cela conduit à un cercle vicieux où le colon, devenant de plus en plus inefficace, aggrave la perte de sensation et la constipation.

L’enfant ne ressentant plus l’urgence naturelle, développe des habitudes défécatoires irrégulières, exacerbant la constipation et potentiellement conduisant à des complications telles que l’encoprésie.

L’encoprésie se soigne

Direction chez votre médecin traitant ou pédiatre préféré pour prendre en charge votre enfant. Votre médecin vous interrogera et examinera votre enfant de la tête aux pieds pour faire son diagnostic. Si tous les symptômes correspondent, il vous expliquera la démarche à suivre pour traiter votre enfant et en tout premier lutter contre la constipation !

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